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纯中药治疗糖尿病

发布时间:2018-09-27

根据疾病流行学统计,我国已经发展为世界上糖尿病人群患病率最高的国家之一。糖尿病古称“消渴病”,历代文献均有记载。《素问·奇病论》曰:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”阐释了消渴的病因,有“脾瘅”“消瘅”“肺消”“食亦”“鬲消”“热中”“消中”等相关病名及认识。医圣张仲景将“消渴”作为病证提出并加以论治,其后消渴病名渐趋统一,后世多有论述和经验传承。近现代以来,随着糖尿病发病率的攀升,中医药对糖尿病的预防与治疗积累了丰富的经验,纯中药治疗就是其中的菁华部分。

中医药在糖尿病治疗中的作用与地位

五大优势诠释纯中医治疗糖尿病的奥秘:一是降血糖。如初诊2型糖尿病人空腹血糖小于11.1mmol/L,餐后血糖低于16.7mmol/L时,采用纯中药治疗,1个月之内,80%左右的患者配合饮食和运动疗法,血糖可以良好控制。二是改善症状。消除或减轻临床症状是中医药的主要优势之一。如新诊断的糖尿病葡萄糖毒症“三多一少”、视物模糊或飞蚊症或迎风流泪、疲乏无力、水肿、心慌心悸或失眠、多汗或四肢麻木等,中医药辨证论治很快可以消除。三是减少西药用量。已诊断的糖尿病人配合中医药治疗一段时间后,可一定程度地减少西药的用量而提高疗效。四是改善理化指标。纯中药可以改善理化检查异常指标,如尿蛋白阳性,低蛋白血症、高脂血症、高尿酸血症等。中医药治疗后,均可改善或消失。五是延缓或逆转并发症。早期糖尿病肾病、早期糖尿病心脏病和糖尿病视网膜病变等,中医药治疗均可逆转或延缓。

纯中药治疗糖尿病的药理学根据

现代大量药理研究为纯中药治疗糖尿病提供了药理药效依据。如多糖类的丹皮多糖、枸杞多糖、黄精多糖、桑叶多糖、黄芪多糖、茶多糖等均有降空腹血糖及餐后血糖的作用。皂苷类的罗汉果皂苷、玉竹提取物A、胡芦巴皂苷、山茱萸环烯醚萜总苷、玉米须总皂苷等均具有较好的降糖活性。生物碱类的黄连素、桑叶碱等具有降血糖作用。黄酮类的黄杞总黄酮、青钱柳黄酮、水芹黄酮、川芎嗪,以及虎杖酯、番石榴酚等均有降糖作用。降糖机制可分为直接胰岛素样作用或直接促进胰岛素分泌,如苦瓜皂苷、灵芝多糖、荞麦碱、大豆异黄酮、匙羹藤茎提取物均能通过刺激胰岛素分泌以降低血糖。通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,如地骨皮提取物、灵芝多糖、野山参水提物、冬虫夏草多糖等,能够刺激胰腺分泌胰岛素,并对胰岛素受体具有增敏作用。通过修复胰岛β细胞维持胰岛功能,如人参茎叶皂苷、刺五加皂苷、薏苡仁多糖、山茱萸提取物均可通过保护胰岛β细胞或促进受损β细胞的修复而提高血清胰岛素水平。通过促进胰岛β细胞的再生维持正常胰岛素水平,如玉竹提取物A、银杏叶提取物等能纠正淋巴细胞亚群及细胞因子的失衡,保护胰岛β细胞,从而发挥降糖作用。

纯中药治疗糖尿病的未来发展趋势

根据当前糖尿病中医治疗的形势,未来纯中药在降糖和并发症防治方面前景美好。单病例对照、文献对照、历史对照等更适用于纯中药个体化治疗,应用统计评价方法越来越广泛,循证证据越来越多。“症-病-证”结合的认识疾病方法,为总纲性疗效评价指标的选择奠定了基础。国际社会越来越重视中医药在本领域的应用,很多中医研究被SCI源期刊接受,很多中医循证证据被西医相关指南、标准、规范采用。

阳新县中医医院派遣肾病内分泌科陈盛君副主任等人到河南省开封市中医院学习纯中药治疗2型糖尿病,学成归来积极运用所学知识广泛开展纯中药治疗2型糖尿病,它在中医学基础理论指导下,通过“四诊”收集材料,并对其加以辨证论治,可平稳安全地调控血糖,改善相关症状,提升胰岛素分泌功能,改善胰岛素抵抗,降低胰高血糖素,同时还有利于延缓和阻止其相关并发症的发生,临床疗效确切。欢迎广大糖友垂询与就诊。

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