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心电图室

发布时间:2018-09-19

心功能室包括心电图室、动态心电图室(24小时动态心电图、24小时动态血压)、脑电图室、经颅多普勒(TCD)室。

科室电话:0714--7339443

开展项目:常规十二导联、十八导联心电图,床边心电图,心得安、阿托品等药物试验、24小时动态心电图、24小时动态血压、脑电图、经颅多普勒(TCD)等检查项目。

心电图:心肌活动的反映,是一种迅速简便、安全、有效的无创伤性检查方法,凡病人感到胸闷、心慌、头昏、眼花、心前不适或疼痛等症状时都应做心电检查。

动态心电图:动态心电图通常称为Holter,是将患者昼夜日常活动状态下心脏电活动,用多导联连续24-48小时甚至更长时间纪录,并经计算机分析处理,用打印机打印出具有正常心电活动、心律失常、ST段及T波改变、心率变异性、及心脏起搏器状况等内容的图文分析报告,为临床诊疗提供丰富的信息和重要的依据。动态心电图已成为现代心脏学的重要临床心电诊断技术,在全球范围内广范应用。

动态心电图的临床应用范围:

1.心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥等症状的鉴别诊断。2.心律失常的定性、定量诊断,包括有无心律失常,心律失常的类型、频率、起止与持续时间,日常活动和昼夜间的关系。3.一过性心肌缺血的定性、定量诊断包括ST-T 变化的形态、程度、起止与持续时间,日常活动和昼夜间的关系。4.冠心病心绞痛的类型鉴别。5.心肌梗塞患者的日常生活与心率、心律失常、缺血性改变之间的关系,出院后及康复阶段的观察。6.心脏储备力的判定,运动试验结果的观察,心脏病患者及心脏手术后心功能的观察。7.选择安装心脏起搏器的适应症,评定起搏吕功能,观察起搏器引起的心律失常。8.抗心律失常药物及治疗心绞痛药物的疗效评价,洋地黄药物引起的心律的失常的观察。9.医学科学研究。

心率变异性分析:

目前心率变异用于临床的研究非常广泛,几乎包括所有心血管病糖尿病等很多非心血管病。心率变异(HRV)代表了一种量化标测,即通过测量连续正常R-R间期变化的变异性来反映心率变化程度、规律,从而用以判断其对心血管活动的影响。HRV降低为交感神经张力增高,可降低室颤阈,属不利因素;HRV升高为副交感神经张力增高,提高室颤阈,属保护因素。HRV降低是急性心肌梗后死亡危险的预测指标

1.高危患者:SDNN<50ms,三角指数<15  2.中度危险:SDNN<100ms,三角指数<20,HRV降低是糖尿病神经病变的早期警告。

动态血压:

动态血压监测在高血压诊断中的意义:高血压是心血管疾病的重要危险因素,传统高血压的诊断、治疗及降压药物的疗效评估都是根据诊室血压。但是,越来越多的证据证明,诊室血压数据较少,以至于错误评估患者的真实血压水平及心血管风险。随着动态血压监测技术深入开展,越来越多的临床实践和研究证明,动态血压监测在早期诊断高血压、识别高血压高危人群、鉴别白大衣高血压和隐匿性高血压、评估降压药物效果及在特殊人群高血压的诊治中具有重要作用。动态血压监测,已越来越被广泛地应用于高血压的诊断和治疗管理,因为它不仅是鉴别诊断白大衣性高血压及隐蔽性高血压的标准方法,还可以全面反映不同时间段、多种状态下,如日常工作、运动及休息睡眠状态下的血压水平与血压波动特点。

动态血压监测(ABPM)是通过仪器自动间断性定时测量日常生活状态下的血压的一种诊断技术。由于ABPM克服了诊所血压测量次数较少、观察误差和白大衣效应等的局限性,因此能客观地反映血压的实际水平与波动状况。

ABPM诊断高血压的标准:24h平均血压(收缩压/舒张压)>130/80mmHg;白天(清醒)平均血压>135/85mmHg;夜间(睡眠)平均血压>120/70mmHg。

脑电图:通过脑电图仪将脑的自发生物电放大后显现或记录下来,安全、无创、易行,可了解脑生理功能、反映脑病理变化、癫痫的诊断、鉴别诊断,颅脑疾病如脑外伤感染、脑血管病及占位性病变等诊断。

无创经颅多普勒(TCD):通过检测头颈部位不同的血管血流信号,可早期诊断脑动脉硬化、脑血管痉挛、闭塞等。尤其对颅内动脉重度狭窄或闭塞引起的缺血性脑血管病,蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛,动静脉畸形,脑动脉硬化,脑供血不足以及动脉瘤、颈动脉海绵窦瘘等,有较高的诊断价值。

主要设备

最先进的光电、富田十二导心电图机、24小时动态心电图、24小时动态血压、脑电图机、经颅多普勒(TCD)等

 

动态心电图机

 

 脑电图机

 

经颅多普勒(TCD)